Cirugía de alargamiento de extremidades mediante el método Lon
El método LON, también llamado método combinado, es una técnica moderna que maximiza la comodidad del paciente y acelera el proceso de recuperación. Este método permite una curación más rápida al minimizar el tiempo de uso de fijadores externos. Mediante el uso de clavos especiales colocados dentro del hueso.
Durante la intervención, además de los fijadores externos aplicados externamente, el proceso de alargamiento se realiza de forma segura y controlada.
A diferencia de los métodos tradicionales como Ilizarov y Holyfix, los fijadores externos solo permanecen en su lugar durante 2 a 3 meses con el método LON. Esto reduce significativamente el riesgo de infección y permite que los pacientes recuperen la movilidad más rápidamente. Su sencilla aplicación y su coste más asequible lo convierten en una opción ideal para muchos pacientes. Además de librarse más rápidamente de los fijadores, los pacientes pueden readaptarse a su vida cotidiana en menos tiempo.
Componentes del método LON
Fijadores externos;
Los fijadores externos son estructuras fuertes que se utilizan en la cirugía de alargamiento de extremidades para sostener el hueso desde el exterior. Este dispositivo permite que los huesos se consoliden correctamente manteniéndolos inmóviles durante el proceso de alargamiento. Fabricado con varillas metálicas gruesas, el fijador se fija a los huesos mediante clavijas especiales, garantizando así un alargamiento seguro y controlado.
El fijador se coloca durante la cirugía y generalmente permanece en su lugar durante 2 a 3 meses, hasta que se logra el tamaño deseado. Durante este período, se asegura tanto el equilibrio óseo como un alargamiento sano y controlado.
Clavo intramedular;
Los clavos intramedulares son implantes de titanio biocompatibles que se utilizan para sostener el hueso y garantizar un alargamiento seguro durante las cirugías de alargamiento de extremidades. El tamaño de la uña lo determina el cirujano después de analizar las radiografías y generalmente varía entre 8,5 mm, 10,7 mm, 11,5 mm y 12,5 mm.
Insertado en el interior del hueso durante la cirugía, este clavo no causa ningún daño a los tejidos y no provoca ninguna reacción adversa gracias a sus propiedades biocompatibles.
Cirugías 2 + 1 con el Método Lon
Se requieren tres cirugías con el método LON
Primera Cirugía;
La operación se realiza bajo anestesia general, lo que significa que el paciente está completamente dormido y no siente dolor durante el procedimiento. Antes de la cirugía, el médico establece un plan personalizado en función de las necesidades y características físicas del paciente.
Durante la operación, el hueso de la pierna (fémur para el muslo o tibia para la parte inferior de la pierna) se corta cuidadosamente en un punto predefinido. Este corte controlado permite que el hueso se alargue gradualmente a partir de entonces. Se inserta un clavo intramedular en el hueso y se fija un fijador externo en el exterior para asegurar la correcta curación del hueso y un alargamiento seguro.
A partir del 5º día después de la operación comienza el proceso de alargamiento. El paciente gira los tornillos del fijador para alargar el hueso 1 mm por día. Este proceso se realiza girando una llave metálica cada 6 horas (0,25 mm por vuelta, o 4 veces al día).
Cirugía de extracción del fijador externo
Cuando se alcanza la altura deseada, se implantan tornillos en el clavo intramedular dentro del hueso para estabilizar la nueva altura. Este procedimiento dura aproximadamente 1 a 2 horas y el paciente permanece hospitalizado 1 día bajo supervisión médica.
El clavo intramedular, que permanece dentro del hueso, continúa sosteniendo la estructura ósea hasta que el hueso nuevo madure y se solidifique, asegurando que el aumento de tamaño sea permanente.
Vídeo de retirada del fijador externo en un paciente que ha alcanzado la altura deseada.
Después de la cirugía de alargamiento, generalmente transcurren entre 12 y 15 meses para que el hueso sane por completo. Al final de este periodo se podrá retirar el clavo intramedular si el paciente lo desea. Este procedimiento dura aproximadamente 1,5 a 2 horas, después de las cuales el paciente queda bajo supervisión médica antes de poder abandonar el hospital.
Se recomienda utilizar muletas durante 2 a 3 semanas para evitar que los puntos se vuelvan a abrir. Sin embargo, algunos pacientes optan por conservar la uña porque no causa ningún problema de salud. Los médicos no ven ningún problema en ello, ya que estos implantes son biocompatibles con el hueso.
Vea el vídeo de la extracción del clavo intramedular realizada a petición de un paciente.
Ventajas del método LON
Recuperación rápida: Los fijadores externos se retiran después de 2 a 3 meses, lo que acelera el proceso de curación y permite a los pacientes recuperar su fuerza más rápidamente.
Mayor alargamiento: Gracias a la capacidad del dispositivo es posible ganar de 9 a 10 cm, sobre todo en pacientes jóvenes.
Capacidad de caminar con apoyo: Durante todo el proceso, los pacientes pueden desplazarse distancias cortas para satisfacer sus necesidades básicas, a diferencia de otros métodos que requieren una inmovilización prolongada en una silla de ruedas.
Costo asequible: el método LON es una opción económica para el alargamiento de extremidades. La eliminación temprana de fijadores reduce los costos generales y al mismo tiempo proporciona una solución accesible y de calidad.
Alargamiento controlado y seguro: Gracias a la combinación de un fijador externo y un clavo interno, el hueso se consolida correctamente y se mantiene estable, reduciendo así el riesgo de una mala consolidación.
Un proceso que apoya la moral: La libertad de movimiento y la rápida recuperación que ofrece el método LON tienen un efecto positivo en el bienestar psicológico. Poder caminar con apoyo ayuda a los pacientes a sentirse más fuertes y a mantener la motivación durante todo el proceso de curación.
¿Cuáles son las desventajas del método LON?
Molestias con los fijadores externos: Con el método LON, los fijadores externos permanecen en su lugar durante varios meses después de la cirugía, lo que puede resultar incómodo para algunos pacientes. Pueden alterar la calidad del sueño, limitar el movimiento y requerir cuidados adicionales.
Riesgo de infección: El área donde los fijadores externos entran en contacto con la piel y el tejido blando puede ser propensa a infecciones. La falta de higiene en esta zona aumenta este riesgo. Para minimizar este peligro, se pone en marcha un plan de tratamiento especializado.
Preocupaciones estéticas y cicatrices: El uso de fijadores externos puede dejar cicatrices en las piernas. Aunque estos desaparecen con el tiempo, pueden ser una fuente de preocupación estética para algunos pacientes.
Efecto psicológico y malestar: Vivir con fijadores externos puede ser mentalmente difícil para algunos pacientes. Su presencia en la vida diaria puede causar incomodidad y frustración.
Restricción de ducha: Con el método LON, no se recomienda mojar los fijadores externos, ya que esto puede aumentar el riesgo de infección. Por lo tanto, las duchas deben realizarse sin mojar la zona operada.
Necesidad de experiencia avanzada: la aplicación del método LON requiere un alto nivel de experiencia en ortopedia. No todos los cirujanos ortopédicos están calificados para realizar esta operación. Encontrar un cirujano experimentado puede ser difícil y la cirugía realizada por un médico poco capacitado puede aumentar el riesgo de complicaciones.
¿Por qué nuestros pacientes suelen preferir el método LON?
Recuperación rápida: Con el método LON, los fijadores externos solo permanecen en su lugar durante 2 a 3 meses, lo que acelera la recuperación y permite que los pacientes recuperen su fuerza más rápidamente. Esto les permite regresar al trabajo o participar en actividades como deportes antes.
Capacidad para caminar con apoyo: Durante el proceso de alargamiento (2-3 meses), los pacientes pueden caminar distancias cortas con ayuda, lo que facilita la adaptación y reduce el impacto psicológico del tratamiento.
Solución económica y práctica: El método LON es una opción asequible y relativamente sencilla de aplicar, lo que lo convierte en una opción ideal para muchos pacientes.
Comodidad psicológica: La posibilidad de caminar con apoyo y deshacerse rápidamente de los fijadores externos ayuda a los pacientes a sentirse mejor mentalmente y facilita su adaptación al proceso de curación.
Alta satisfacción del paciente: Gracias a sus múltiples beneficios y a un proceso de recuperación más sencillo, el método LON garantiza un alto nivel de satisfacción del paciente.
Por todas estas razones aproximadamente entre el 80 y el 85% de nuestros pacientes eligen el método LON.
Con el método LON los fijadores externos suelen retirarse al cabo de 2 o 3 meses. Después de la extracción, su médico le recomendará que deje de utilizar gradualmente dispositivos de apoyo (andadores, muletas) durante un período de 4 a 6 semanas. El criterio más importante es la radiografía. Si sus huesos sanan de manera normal o bien, este proceso puede acortarse o prolongarse según corresponda. Con el paso de las semanas, su movilidad aumentará gradualmente y podrá reanudar sus actividades diarias.
Uno de los factores más determinantes para el periodo de recuperación es el alargamiento. Cuanto más aumenta el alargamiento (por ejemplo, cada centímetro adicional), más tiempo tarda el proceso de recuperación.
A continuación se muestra un vídeo de un paciente de nuestro centro que logró un aumento de altura de 11,5 cm gracias a 2 cirugías de alargamiento de cintura.
En la cirugía de alargamiento de cintura realizada con el método LON, el dolor suele ser más intenso durante los primeros días después de la cirugía. Sin embargo, se controla con analgésicos adecuados y disminuye gradualmente con el tiempo.
Durante las primeras semanas, a menudo se siente dolor debido a la curación del hueso y al estiramiento muscular. Esta sensación puede persistir durante todo el proceso de alargamiento.
Durante la fase de alargamiento, los pacientes ganan aproximadamente 1 mm por día, lo que puede provocar tensión y dolor de leves a moderados. La fisioterapia juega un papel vital en la reducción del dolor y la mejora de la movilidad durante este tiempo.
Después de 4 a 6 semanas, el dolor disminuye considerablemente y se vuelve mínimo a medida que el hueso se fortalece.
Mientras que métodos como Precice permiten un alargamiento máximo de 8 a 8,5 cm, el método LON puede alcanzar de 9 a 10 cm. Este alargamiento se realiza generalmente a nivel del muslo (fémur). Sin embargo, esta cantidad depende de la aprobación del médico y de la capacidad del paciente para cumplir las condiciones necesarias.
Aquí se presentan algunos riesgos y complicaciones posibles con el método LON:
Riesgo de infección: Pueden producirse infecciones en los puntos de contacto entre los fijadores externos y la piel.
Este riesgo puede reducirse significativamente mediante cuidados higiénicos rigurosos y cambios frecuentes de los vendajes.
Si la infección no se detecta y trata a tiempo, podría provocar complicaciones más graves.
Falta de consolidación o cicatrización ósea retardada: En algunos pacientes, el hueso podría no sanar al ritmo esperado o no consolidarse completamente.
En estos casos, podrían ser necesarios tratamientos adicionales como injertos óseos o terapia con células madre.
Tensión nerviosa y muscular: Durante el proceso de alargamiento, los nervios y músculos pueden tensarse, causando dolores musculares o compresión nerviosa.
Si la tensión es excesiva, podría ser necesaria una intervención quirúrgica para liberar los tendones.
Deformación o fractura del clavo intramedular: El clavo intramedular utilizado durante la cirugía podría doblarse o romperse debido a una carga excesiva o movimientos inadecuados.
Generalmente se requiere una cirugía correctiva para solucionar este problema.
Deformación ósea y desviación axial: Puede producirse una desalineación o curvatura de los huesos.
En tales casos, podrían ser necesarias intervenciones quirúrgicas correctivas.
Aunque estas complicaciones son poco frecuentes con el método combinado (LON), el riesgo puede reducirse considerablemente cuando la cirugía es realizada por un cirujano experimentado y con un seguimiento médico regular.
El costo de la cirugía de alargamiento de cintura mediante el método LON generalmente varía entre $ 18,000 y $ 29,000. Este rango de precios depende de la extensión del tratamiento y de la posible inclusión de servicios adicionales como alojamiento y fisioterapia.
Este precio generalmente incluye:
Cirugía y estancia hospitalaria de 4 días.
Cuidados postoperatorios, incluidos vendajes y fisioterapia.
Una segunda cirugía para retirar los fijadores externos.
3 meses de alojamiento y otros servicios médicos incluidos en el paquete.
El costo exacto se determina después de una consulta médica, ya que el plan de tratamiento puede variar dependiendo de las necesidades específicas de cada paciente.
Conclusión
La cirugía de rehabilitación de miembros con el método LON es una opción moderna y eficaz que permite acelerar la recuperación y mejorar el confort de los pacientes. Esta técnica ofrece un poco de seguridad de mantenimiento de la cola souhaitée. Para obtener información detallada sobre el conjunto del proceso y elaborar un plan de tratamiento personalizado, no dude en ponerse en contacto con nuestro equipo de expertos. Tenemos algunas opciones disponibles para responder a todas sus preguntas y solicitudes por correo electrónico, redes sociales o WhatsApp.
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